УДК:  616-071: 616. 935: 576. 8. 095. 83

Автор статьи:  Садыкова А.М.

Соавторы:  Каральник Б.В., Денисова Т.Г.

Место работы автора:  Научный центр гигиены и эпидемиологии им. Х. Жуматова

Название журнала:  Гигиена, эпидемиология и иммунобиология

Год выпуска:  2009

Номер журнала:  1(39)

Страницы:  с.134-142

Ключевые слова:  дизентерия, диагностика иммунологическая, клинические особенности, значение возбудителя

Резюме на казахском языке:  Дизентерияның антиген байланыстырушы лимфоциттер (АБЛ) арқылы анықтау әдісі, бактериологиялық әдісіне қарағанда, нәтижелі болып шықты. АБЛ әдісімен анықталған шигеллалардың ерекшіліктерінің, дизентерияның клиникалық көріністеріндегі маңыздылығы зерттелді. Зерттеулердің көрсетулеріне қарағанда, аурудың жедел басталуы дизентерия Зоннеға тән, жиі Флекснер VI, оданда жиі Флекснер I-V. Зонне дизентериясымен 15 – 40 аралығындағы ересек адамдар ауырғаны, ал Флекснер I-V және VI мен жиі қарт адамдар ауырғаны байқалған. Аурудың типтік ағымы және гемоколит жиі дизентерия Флекснер I-V тән сипат, Флекснер VI ға қарағанда, ал анық клиникалық симптомдар және колит жиі дизентерия Флекснер VI да байқалған. Зонне дизентериясымен ауырған науқастарда, Флекснерға қарағанда, жиі энтерит және гастроэнтерит көріністері болды. Аурудың ауыр ағымы Зонне дизентериясына қарағанда, жиі Флекснерға тән. Клиникалық жазылудың жиілігі, науқастың ауруханадан шығар кезеңінде Флекснер VI және Зонне дизентерияларында жоғары екені анықталған. Шигеллалардың ерекшіліктеріне қарай, дизентерияның клиникалық көріністерінің өзгешеліктері, бактериологиялық әдісімен және АБЛ әдісімен тексеру барысында сәйкес екені дәлелденді. Осы мәліметтердің бәрі, дизентерияның АБЛ әдісімен анықтауының жоғары спецификалығын көрсетеді.

Резюме на английском языке:  Diagnostics of dysentery on the determination of antigen binding lymphocytes (ABL) have outperformed than bacteriological diagnostics. The importance of features of shigella for the clinical features of dysentery diagnosed by ABL was explozed. It is shown that acute beginning of the ilness is the most typical for the Sonnei dysentery, less often noted at patients the Flexneri VI dysentery and even rarer at Flexneri I-V dysentery. The Sonnei dysentery of adults is determinate at the age of 15-40 years, and the Flexneri I-V and VI dysentery at more senior people. A typical and a hemorrhagic colitis course are often marked at the Flexneri I-V dysentery than at Flexneri VI. The colitis syndrome and lack of clear clinical symptoms are more often revaled at Flexneri VI dysentery. Enteritis and gastroenteritis are often maintained in patients with Sonnei dysentery those with the Flexneri dysentery. Heavy during disease is more significant for patients with the Flexneri dysentery than those with Sonnei. The frequency of clinical recovery by the time of discharge from the hospital is highest at the Flexneri VI and Sonnei dysentery. So the accordance between many clinical features and shigella taxons was discavered at dysentery diagnostics both bacteriological technics (former publications) and ABL method. It confirms the specificity of diagnostics of dysentery by ABL. Key words: dysentery, diagnostics immunological

Список литературы:  
1. Каральник Б. В., Садыкова А. М., Карабеков А. Ж., Дуйсенова А. К. Анализ клинических особенностей дизентерии, вызванной шигеллами Флекснер и Зонне // Медицина. - 2008. - № 8/74. -С. 5-8.
2. Садыкова А. М., Каральник Б. В., Кенбеилова А. С. и др. Диагностика дизентерии по выявлению антиген связывающих лимфоцитов // Тезисы Все-рос. научно-практ. конф. «Вакцинология 2008». -М. -2008. - С 37.
3. Славко Е. А., Дерябин П. Н., Каральник Б. В. Определение антигенсвязывающих лимфоцитов как метод ранней диагностики сальмонеллеза и дизентерии // Здравоохранение Казахстана. - 1999. - № 5-6. - С. 43-45.
4. Гнусарева Н. А., Дуйсенова Р. Б., Каральник Б. В., Омаров Т. О., Денисова Т. Г. Выявление антигенсвязывающих лимфоцитов при диагностике туберкулеза // Проблемы туберкулеза. - 2001. - №5. - С. 41-42.
5. Жунусова Г. Б., Каральник Б. В., Бондарь Н. Р., Еркинбекова Б. К. и др. Методы лабораторной диагностики гонореи по определению антигенсвязывающих лимфоцитов // Вестник дерматол. ивенерол. - 2001. - № 5. - С. 49-51.
6. Каральник Б. В., Кожагельдиева А. А., Карабеков А. Ж., Денисова Т. Г., Раипов О. Р. Контроль эффективности лечения иерсиниоза, вызванного Yersinia enterocolitica // Медицина. - 2004. - № 4. -С. 51-53.
7. Каральник Б. В., Денисова Т. Г., Плазун А. А. и др. Антигенсвязывающие лимфоциты туберкулиновой специфичности у кроликов, зараженных M. bovis, в динамике лечения туберкулеза // Проблемы туберкулеза и болезни легких. - 2006. - №5. - С. 48-53.
8. Каральник Б. В., Жунусова Г. Б., СакановаЛ. М. и др. Диагностическая специфичность теста антигенсвязывающих лимфоцитов при инфекциях, вызванных нейссериями // Ж. микробиол. - 2005. - № 6. - С. 69-71.
9. Каральник Б. В., Карабеков А. Ж., ДенисоваТ. Г., Кожагельдиева А. А., Жунусова Г. Б. Дифференциальная диагностика бруцеллеза и кишечного иерсиниоза, вызванного Yersinia enterocolitica серовара О9 // Медицина. - 2004. - № 3. - С. 155-157.
10. Саканова Л. М., Каральник Б. В., Укбаева Т. Д. и др. Иммунореагенты для выявления антигенсвязывающих лимфоцитов и их апробация придиагностике менингококковой инфекции // Гигиена, эпидемиология и иммунобиология. - 2002. - №1-2. - С. 69-72.
11. Каральник Б. В., Денисова Т. Г., Грушина Т. А., Тугамбаев Т. И. Анализ иммунного ответа морских свинок, инфицированных Brucella melitensis // Ж. микробиол. - 2002. - № 1. - С. 54-56.
12. Каральник Б. В., Березин В. Е., Денисова Т. Г., Дерябин П. Н., Славко Е. А. и др. Динамика содержания лимфоцитов с рецепторами к вирусу Sendaiпри иммунизации вирусом и иммуностимулирующим комплексом из его гликопротеидов // Извест. Мин. науки и высшего образования РК. Сер. биол. и мед. - 1999. - № 3. - С. 50-51.
13. Каральник Б. В., Дерябин П. Н., Денисова Т. Г. и др. Антигенсвязывающие лимфоциты в динамике иммунного ответа на бактериальные, вирусные и аутоантигены // Известия МОН РК и НАН РК. Сер. биол. мед. - 2001. - № 5. - С. 37-43.
14. Каральник Б. В., Денисова Т. Г., Уразов В. Х. и др. Определение лимфоцитов связывающих эритроциты, коньюгированные с антигенами сальмонелл // Ж. микробиол. - 2003. - № 3. - С. 79-80.
15. Каральник Б. В., Денисова Т. Г., Федосов С. А., Утегенова Н. А. Диагностические возможности определения лимфоцитов с рецепторами к антигену патогена // Тезисы Всерос. научно-практ. конф. «Вакцинология 2008». - М, 2008. - С 61.

Электронный вариант:  скачать

---

Диагностика дизентерии по определению антигенсвязывающих лимфоцитов (АСЛ) оказалась эффективнее бактериологической. Изучено значение особенностей шигелл в проявлении клинических особенностей дизентерии, диагностированной методом АСЛ. Показано, что острое начало у обследованных больных наиболее характерно для дизентерии Зонне, реже отмечено при дизентерии Флекснер VI и ещё реже – при дизентерии Флекснер I–V. Дизентерией Зонне взрослые чаще заболевают в возрасте15 – 40 лет, а Флекснер I–V и VI – в более старшем возрасте. Типичное течение и гемоколит чаще отмечены при дизентерии Флекснер I–V, чем Флекснер VI, отсутствие четких клинических симптомов и колит – при дизентерии Флекснер VI. У больных Зонне чаще, чем при дизентерии Флекснер, выявлены энтерит и гастроэнтерит. Тяжелоетечение более характерно для больных дизентерией Флекснер, чем Зонне. Частота клинического выздоровления к моменту выписки из стационара наиболее высока при дизентерии Флекснер VI и Зонне. Выявлено соответствие между многими клиническими характеристиками и особенностями шигелл – возбудителей при диагностике дизентерии как бактериологическим методом (ранее опубликованные данные), так и методом АСЛ. Это подтверждает специфичность диагностики дизентерии методом АСЛ.