УДК:  616.981.455

Автор статьи:  Избанова У.А.

Соавторы:  Жолшоринов А.Ж., Жумадилова З.Б., Оспанов К.С., Бекенов Ж.Е., Ерубаев Т.К., Абделиев З.Ж., Мухамбетова А.К.

Место работы автора:  КНЦКЗИ МЗ РК, РСЭС МЗ РК, АПЧС, Актобе, ДГСЭН ВКО, ЖПЧС МЗ РК, Тараз

Название журнала:  Гигиена, эпидемиология и иммунобиология

Год выпуска:  2009

Номер журнала:  1(39)

Страницы:  с.100-104

Ключевые слова:  туляремия, бактериологическая и серологическая диагностика

Резюме на казахском языке:  Туляремия диагностикасының кеш анықталуының себебі науқастардың медициналық мекемелерге кеш қаралуынан және алғашқы кездегі диагноздың дұрыс қойылмауына байланысты. Науқастардың 80-90% -да туляремия індеті қан сарысуында РПГА- да туляремия антиденелерінің титрінің жоғарылануымен дәлелденеді. Эпизоотологиялық мониторинг жүргізуде серологиялық әдістің ақпараттылығы жоғары. Қазақстанның тәжірибелік денсаулық сақтау жүйесінде тез және жоғары сезімталды полимеразды тізбекті реакцияны туляремия диагностикасына енгізу – өзекті мәселе болып табылады. Сонымен бірге туляремия қоздырғышын бөлу және түрін анықтауда бактериологиялық әдіс негізгі әдіс болып қалады.

Резюме на английском языке:  Diagnostics of tularemia occurs in late terms because late address to medics of patients is revealed. The medics determine the primary wrong diagnosis often. Cases of tularemia infection are confirmed in 80-90 % of cases by serological test “reaction passive haemagglutination- (RPHA) testing of paired serum. The most informative at epizootological monitoring are also RPHA. Introduction in practical public health services of Kazakhstan of the express and high-sensitivity method of tularemia diagnostics – polymerase chain reaction (PCR) is actual. The bacteriological method continues to be the basic method of tularemia microbe isolation and definition of F. tularensis subspecies.

Список литературы:  
1. Турсунов А. Н., Айкимбаев А. М., Чимиров О. Б. и др. Некоторые аспекты изучения туляремии в Казахстане//Карантинные и зоонозные инфекции в Казахстане. – Алматы, - 1999 г., -Вып. 1. –С. 49-60. ].
2. Куница Т. Н., Мека-Меченко Т. В., Лухнова Л. Ю., и др. Заболеваемость туляремией в Казахстане // Пробл. особо опасн. инф. – Саратов, 2000, Выпуск 1 (81), - С. 52-55.
3. Онищенко Г. Г. Контроль и ликвидация инфекционных заболеваний – стратегическое направление здравоохранения // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -2001. -№ 4. -С. 3-16.
4. Pedro Anda, Javier Segura del Pozo, Jose Maria Diaz Garsia et al. Waterborne Outbreak of Tularemia Associated with Crayfish Fishing//Emerging Infectious Diseases. Vol. 7, #3, Supplement, June, 2001, P. 575-582.
5. Абделиев З. Ж., Сарсенбаева Б. Т., Бейсембаев С. А., Белый Д. Г. Характер течения эпизоотического процесса в природном очаге туляремии в низовьях реки Шу и объемы профилактических и противоэпидемических мероприятий//МатериалыV конференции Национальной ассоциации дезинфекционистов РК. -Алматы, 2004. -С. 116-120.
6. Приказ Минздрава Республики Казахстан № 623 от 15 декабря 2006 г. «Об утверждении стандартов в области медицинской деятельности по определению случаев особо опасных инфекций человека при их учете и регистрации».
7. Водопьянов А. С., Павлович Н. В., Водопьянов С. О., Мишанькин Б. Н. Выявление разновидностей возбудителя туляремии с помощью полимеразной цепной реакции//Санитарная охрана территорий государств – участников содружества независимых государств: проблемы биологической безопасностии противодействия биотерроризму в современных условиях. -Волгоград, 2005. - С 213 – 215.
8. Воробьев А. А., Черкасский Б. Л., СтепановА. В. и др. Актуальные проблемы борьбы с особоопасными инфекциями// Межд. симпозиум «Особоопасные инфекционные заболевания: эпидемиология, экспресс – диагностика и профилактика». -Киров, 1997. - С. 243 -257.
9. Приказ МЗ РК № 88 от 14. 12. 05 Методические рекомендации «Об усилении мероприятий по профилактике заболеваний людей туляремиейв Республике Казахстан».
10. Hayes E, Marshall, S., Dennis D., Tularemia--- United States, 1990—2000//CDC. MMWR. - 2002. -No. 10. -Р. 15-21.

Электронный вариант:  скачать

---

Диагностика туляремии происходит в поздние сроки чаще всего из-за позднего обращения больных в медицинские организации и неправильного диагноза припервичном обращении. Инфицирование туляремией людей в 80-90% случаев подтверждается нарастанием титра сывороточных туляремийных антител в РПГА. Наиболее информативными при эпизоотологическом мониторинге являются также серологические методы. Актуальным является внедрение в практическое здравоохранение Казахстана ускоренного и высокочувствительного метода генной диагностики туляремии - полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР) . Бактериологический метод продолжает быть основным методом выделения микроба и определения разновидности туляремийного микроба.